מימוש הזכויות הכספיות בשל הרעה במצב הבריאותי דורש במקרים רבים עמידה איתנה ועיקשת מול מוסדות בירוקרטיים כמו ביטוח לאומי, מס הכנסה, חברות הביטוח, משרד הביטחון, קרנות הפנסיה ומשרד הבריאות. אתה עשוי להיות זכאי לכספים מגופים שונים, ולרוב הזכאות תלויה במידה רבה באחוזי נכות שתפסוק וועדה רפואית.
מימוש הזכויות הכספיות בשל הרעה במצב הבריאותי דורש במקרים רבים עמידה איתנה ועיקשת מול מוסדות בירוקרטיים כמו ביטוח לאומי, מס הכנסה, חברות הביטוח, משרד הביטחון, קרנות הפנסיה ומשרד הבריאות.
אתה עשוי להיות זכאי לכספים מגופים שונים, ולרוב הזכאות תלויה במידה רבה באחוזי נכות שתפסוק וועדה רפואית.
אז מהי בעצם וועדה רפואית?
וועדה רפואית היא למעשה פגישה בין אדם שחלה הרעה במצבו הבריאותי אל מול רופאים מומחים בתחום הבעיות הרפואיות מהן הוא סובל. תפקיד הרופאים בוועדה הרפואית לקבוע מהן המחלות או הליקויים הרפואיים ולתרגם אותם לאחוזי נכות רפואית לפי ספר המבחנים, שבתקנות הביטוח הלאומי.
זומנת לוועדה רפואית? קבל עצות שימושיות! החלטה של ועדה רפואית של ביטוח לאומי היא מכרעת וקובעת את הזכאות של הנפגע לקצבאות ולהטבות שונות (נכות כללית, נפגעי עבודה, ניידות, סיעוד, פטור ממס הכנסה לנכה ועוד). כדי להגדיל את סיכויי ההצלחה חשוב להגיע מוכנים ובליווי של עורך דין לוועדה הרפואית, להציג כראוי את כל הבעיות הרפואיות ואת כל התלונות, להגיש את המסמכים החשובים ולהתנהג בצורה הנכונה.
הכינו מראש את התלונות: מאחר ורוב הנפגעים אינם בעלי ניסיון והדיון בוועדה רפואית עלול להלחיץ מאוד, מומלץ לכתוב את כל התלונות על דף נייר אותו ניתן להגיש לוועדה הרפואית ולבקש שיצורף כחלק מהפרוטוקול של הועדה הרפואית . אפשר וכדאי להקריא את התלונות מתוך הכתוב על מנת שלא לשכוח דבר . התלונות צריכות להתמקד יותר בבעיות הרפואיות ובמגבלות התפקודיות. אל תצפו שהועדה הרפואית תכוון אתכם או תשאל את כל השאלות הרלבנטיות, ורצוי ליזום ולספר את הדברים החשובים גם אם לא נשאלתם על כך.
זמן קצוב : פרק זמן הדיון בפני הועדה הוא קצר ביותר. לכן, חשוב לתמצת ולומר את הדברים החשובים ביותר. רישום : חשוב שכל התלונות ירשמו במלואן בפרוטוקול. לכן הקפידו לקרוא את מה שנרשם לפני שאתם חותמים על הפרוטוקול ואם הושמט עניין חשוב בקשו להשלים בפרוטוקול.
הופעה: מומלץ להתנהג בצורה מנומסת, לא להתנצח עם רופא הועדה או עם פקיד/ת הוועדה הרפואית ולהשתדל לא להיכנס לוויכוחים מיותרים . מומלץ לשתף פעולה בבדיקה הרפואית באופן מלא.
מסמכים רפואיים: יש לוודא כי בפני הועדה הרפואית מופיעים כל המסמכים החשובים. הקפידו לציין בדיקות חשובות כמו: CT, MRI, EMG בדיקת אולטרה-סאונד, בדיקת שמיעה וכדומה.
ייעוץ משפטי : מומלץ מאוד להתייעץ עם עורך דין לוועדות רפואיות לפני הדיון בוועדה רפואית, כדי לקבל עצות וטיפים חשובים נוספים, להבין איך מתנהל הדיון בפני ועדה רפואית, אילו מסמכים חשוב להציג בפני ועדה רפואית ואילו מסמכים לא להציג בפניה, אילו תלונות להדגיש יותר ולוודא שלא חסר דבר לקראת הועדה הרפואית.
ייצוג בוועדות : מומלץ לשכור את שרותיו של עורך דין לוועדות רפואיות, שייצג את הנכה בפני הועדה הרפואית , ייכנס ביחד עם הנכה לחדר הבדיקה, יציג את המקרה ואת המסמכים וידבר בשמו של הנכה. ההתנהלות בוועדה הרפואית בנוכחות עורך דין לוועדות רפואיות היא רצינית ומקיפה יותר מאשר ללא ליווי של עורך דין, והיא מגדילה את סיכויי ההצלחה של הנפגע.